{"id":1369,"date":"2010-11-01T18:05:32","date_gmt":"2010-11-01T18:05:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/pt-blog\/?p=1369"},"modified":"2013-12-21T23:06:54","modified_gmt":"2013-12-21T22:06:54","slug":"depression-behandlung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/pt-blog\/depression-behandlung\/","title":{"rendered":"Depression richtig behandeln"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright\" alt=\"\" src=\"https:\/\/i2.wp.com\/fallenpastor.files.wordpress.com\/2010\/06\/counsel1.jpg\" width=\"240\" height=\"240\" \/>In den letzten 30 Jahren gab es einen R\u00fcckgang der Zahl der Suizide in Deutschland von 18.000 auf ca. 9.400, mit dem st\u00e4rksten R\u00fcckgang in den neuen Bundesl\u00e4ndern nach der Wiedervereinigung.<\/p>\n<p>Einer der wichtigsten Gr\u00fcnde f\u00fcr diesen sensationellen R\u00fcckgang d\u00fcrfte die bessere Versorgung depressiv Erkrankter sowie eine bessere Fr\u00fcherkennung des Krankheitsbildes sein. Aber trotz dieser Fortschritte werden auch heute nur weniger als 10% der ca. 4 Millionen depressiv Erkrankten in Deutschland optimal behandelt, sch\u00e4tzen Experten. \u201eDies ist ein nicht tolerierbarer Zustand, da <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depressionen\" target=\"_blank\">Depressionen<\/a><\/span> schwere, oft lebensbedrohliche Erkrankungen sind und wirksame Behandlungen (..) zur Verf\u00fcgung stehen\u201c, sagte Prof. Dr. U. Hegerl, Direktor Klinik und Poliklinik f\u00fcr Psychiatrie der Universit\u00e4t Leipzig, Vorstandsvorsitzender der Stiftung Deutsche Depressionshilfe und Sprecher der Deutschen B\u00fcndnisse gegen <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depression\" target=\"_blank\">Depression<\/a><\/span> in einem Interview in Berlin.<\/p>\n<p>Zu den Gr\u00fcnden f\u00fcr die schwierige zeitgerechte Diagnose und Therapie z\u00e4hlen unter anderem auch die Depressionssymptome selbst wie Hoffnungslosigkeit, Schuldgef\u00fchle und Ersch\u00f6pfung, die es den Betroffenen erschweren, sich professionelle Hilfe zu holen und empfohlene Behandlungen konsequent mitzugehen. Au\u00dferdem wissen h\u00e4ufig weder die Betroffenen selbst noch die \u00c4rzte (!) nicht um die ad\u00e4quaten Behandlungsm\u00f6glichkeiten. Mit <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\" title=\"Psychotherapie\" target=\"_blank\">Psychotherapie<\/a><\/span> und dem Einsatz von <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/pt-blog\/tag\/antidepressiva\/\" title=\"Antidepressiva\" target=\"_blank\">Antidepressiva<\/a><\/span> kann bei \u00fcber 90 Prozent der Betroffenen die <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depression\" target=\"_blank\">Depression<\/a><\/span> zum Abklingen gebracht oder ihnen zumindest deutlich geholfen werden. Immer noch glauben 80 Prozent der Bev\u00f6lkerung, dass Antidepressiva s\u00fcchtig machen oder die Pers\u00f6nlichkeit ver\u00e4ndern. Dies ist jedoch nicht der Fall.<\/p>\n<p><em>Psychotherapeutische Behandlungsangebote geh\u00f6ren heute zum Standard der therapeutischen Arbeit mit depressiv kranken Menschen.<\/em><\/p>\n<p><em> <\/em>In die neue, Ende 2009 verabschiedete deutsche\u00a0 S3\/NV-Leitlinie f\u00fcr die Behandlung der unipolaren <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depression\" target=\"_blank\">Depression<\/a><\/span> ging <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\" title=\"Psychotherapie\" target=\"_blank\">Psychotherapie<\/a><\/span> umf\u00e4nglich ein. \u201eErstmals wurde damit auch f\u00fcr schwer und schwerst depressiv Kranke <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\" title=\"Psychotherapie\" target=\"_blank\">Psychotherapie<\/a><\/span>, in Kombination mit Medikation, als Standard benannt\u201c, sagte Prof. Dr. Manfred Wolfersdorf, Sprecher Arbeitskreis Depressionsstationen D\/CH und \u00c4rztlicher Direktor des Bezirkskrankenhauses Bayreuth, anl\u00e4sslich des 7. Europ\u00e4ischen Depressionstages im Oktober 2010. <em>Depressive St\u00f6rungen geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten Beratungsanl\u00e4ssen und Erkrankungen in der Versorgung.<\/em> F\u00fcr Patienten besteht vor allem hinsichtlich einer abgestuften und vernetzten Versorgung zwischen haus-, fach\u00e4rztlicher und psychotherapeutischer Behandlung und bei der Indikation f\u00fcr ambulante oder station\u00e4re Behandlungsma\u00dfnahmen Optimierungsbedarf. Mit der neuen Leitlinie kommt man dieser Optimierung n\u00e4her.<!--adsense--><\/p>\n<p>Ziele der Leitlinie sind unter anderem, <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depression\" target=\"_blank\">Depression<\/a><\/span> besser zu erkennen und Diagnostik und Behandlung von <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depressionen\" target=\"_blank\">Depressionen<\/a><\/span> in Deutschland zu optimieren. Ebenso sollen spezifische Empfehlungen zur Abstimmung und Koordination der Versorgung aller beteiligten Fachdisziplinen gegeben werden. Die Leitlinie gibt dabei keine Richtlinien vor, sondern Empfehlungen, wie zum Beispiel nach aktuellem Wissenschaftsstand und nach den Kriterien der Evidenzbasierten Medizin am sinnvollsten vorzugehen ist. \u201eIn der Praxis gibt die Leitlinie Anhaltspunkte, wie die Hauptsymptomatiken von <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depressionen\" target=\"_blank\">Depressionen<\/a><\/span> und die Begleitsymptome leichter erkennbar werden,\u201c sagte Prof. Manfred Wolfersdorf.<\/p>\n<p>Ebenso sei ein <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/surveys\/\" title=\"Screening\" target=\"_blank\">Screening<\/a><\/span> zur Fr\u00fcherkennung von <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depressionen\" target=\"_blank\">Depressionen<\/a><\/span> in der Leitlinie beinhaltet. Hiermit kann man zum Beispiel bei Patienten, die einer Hochrisikogruppe angeh\u00f6ren (z.B. aufgrund fr\u00fcherer depressiver St\u00f6rungen oder komorbider somatischer Erkrankungen) Ma\u00dfnahmen zur Fr\u00fcherkennung von <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\" title=\"Depressionen\" target=\"_blank\">Depressionen<\/a><\/span> bereits bei Kontakten in der Hausarztversorgung und in Allgemeinkrankenh\u00e4usern einsetzen. F\u00fcr ein <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/surveys\/\" title=\"Screening\" target=\"_blank\">Screening<\/a><\/span> geeignete Instrumente sind der <acronym title=\"World Health Organization (Weltgesundheitsorganisation)\">WHO<\/acronym>-5-Fragebogen zum Wohlbefinden, der Gesundheitsfragebogen f\u00fcr Patienten (PHQ-D) sowie die Allgemeine Depressionsskala (ADS). Eine weitere M\u00f6glichkeit der schnellen Erfassung einer m\u00f6glichen depressiven St\u00f6rung ist der so genannte \u201eZwei-Fragen-Test\u201c:<\/p>\n<p>1. F\u00fchlten Sie sich im letzten Monat h\u00e4ufig niedergeschlagen, traurig bedr\u00fcckt oder hoffnungslos?<br \/>\n2. Hatten Sie im letzten Monat deutlich weniger Lust und Freude an Dingen, die Sie sonst gerne tun?<\/p>\n<p>Werden beide Fragen mit \u201eJa\u201c beantwortet, ist die klinische Erfassung der formalen Diagnosekriterien erforderlich, da nur durch die explizite Erhebung aller relevanten Haupt- und Nebensymptome eine ad\u00e4quate Diagnosestellung nach <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/icd-10\/\" title=\"International Classification of Diseases der WHO\" target=\"_blank\">ICD-10<\/a><\/span> m\u00f6glich ist. Dies geschieht in aller Regel \u00fcber eine fundierte Exploration.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 80%;\">(Quellen: MedAustria; Hegerl et.al., &#8220;<a href=\"http:\/\/www.springerlink.com\/content\/28t682r03t721t11\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\">Sustainable effects on suicidality were found for the Nuremberg alliance against depression<\/a>&#8221; in: European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience Vol 260, Nr 5, 401-406, DOI: 10.1007\/s00406-009-0088-z; Image src:fallenpastor.com)<\/span><\/p>\n<p>Interessiert Sie dieses Thema? Dann ist f\u00fcr Sie vielleicht auch mein <a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/artikel\/depression\/depression-therapie.phtml\">umfangreicherer Artikel zur Behandlung der Depression<\/a> interessant.<br \/>\nEinen <span class='wp_keywordlink'><a href=\"http:\/\/www.psychotherapiepraxis.at\/surveys\/\" title=\"Screening\" target=\"_blank\">Screening<\/a><\/span>-<a href=\"\/surveys\/\">Selbsttest auf Depression<\/a> finden Sie ebenfalls auf dieser Website (Link klicken).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In den letzten 30 Jahren gab es einen R\u00fcckgang der Zahl der Suizide in Deutschland von 18.000 auf ca. 9.400, mit dem st\u00e4rksten R\u00fcckgang in den neuen Bundesl\u00e4ndern nach der Wiedervereinigung. Einer der wichtigsten Gr\u00fcnde f\u00fcr diesen sensationellen R\u00fcckgang d\u00fcrfte die bessere Versorgung depressiv Erkrankter sowie eine bessere Fr\u00fcherkennung des Krankheitsbildes sein. 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